2019年双色球走势图:常用抗抑郁藥有哪些?會有副作用嗎?

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責任編輯:王亮
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抑郁癥現在我們的社會之中已經非常普遍,而患者在治療的過程中,很大一部分都要通過藥物進行治療。長期服用抗抑郁藥,會不會給患者的身體帶來很多的副作用?常用的抗抑郁藥都有哪些呢?


由用戶 藥事網 提供的知識:

抗抑郁癥藥于20世紀50年代問世,是指主要用于治療情緒低落、抑郁消極的一類藥物。各種抗抑郁藥物均可使70%左右的抑郁患者病情顯著改善,長期治療可使反復發作的抑郁癥減少復發。

那么,常用的抗抑郁藥主要有哪些,有沒有不良反應呢?

目前抗抑郁藥物包括傳統抗抑郁藥物和新型抗抑郁藥物,具體分類如下圖所示:

下面為您介紹的是臨床應用較多的一線抗抑郁藥物。

一、三環類抗抑郁癥藥

由于這些藥物結構中都有2個苯環和1個雜環,故統稱為三環類抗抑郁癥藥,是臨床上治療抑郁癥的首選藥物之一,常用的有丙米嗪、地昔帕明、阿米替林、多塞平(多慮平)等。大多數三環類具有口干、瞳孔擴大、視力模糊、便秘、排尿困難和心動過速等抗膽堿作用,其他副作用還包括體位性低血壓、鎮靜、多汗、皮疹等。因抗抑郁藥易致尿潴留和眼內壓升高,故前列腺肥大、青光眼患者禁用。

二、四環類抗抑郁藥物

代表藥物有馬普替林、米安色林。馬普替林奏效快、副作用少、抗抑郁作用譜廣。因其副作用小,更適用于老年或已有心血管疾病的患者。米安色林特別適用于有焦慮、失眠的抑郁患者。該藥抗膽堿能、心血管不良反應較低,對肝腎功能影響小。主要不良反應有頭暈、乏力、罕見粒細胞減少。

三、五羥色胺再攝取抑制藥

這類藥物既保留了三環類相似的療效,也克服了三環類的諸多不良反應。這類藥物包括氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭、艾司西酞普蘭、氟伏沙明等,尤其適用于伴有強迫癥狀者,很少引起嚴重不良反應,較常見的不良反應有頭痛、頭暈、惡心、便秘、嗜睡或失眠、多汗、震顫、口干、焦慮、乏力、性功能下降等,突然停藥,可引起撤藥反應,故應緩慢減量。

四、五羥色胺與去甲腎上腺素再攝取抑制劑

該類藥物具有針對五羥色胺、去甲腎上腺素和多巴胺的多重藥理機制,代表藥物有文拉法辛、度洛西汀、米那普侖。文拉法辛常見的不良反應為有胃腸不適、鎮靜、疲勞、輕微頭痛、視覺異常、打哈欠、出汗和性功能異常。不良反應多在治療的初始階段發生,隨著治療的進行,這些癥狀逐漸減輕,長期服用用定期測血壓,文拉法辛沒有明顯的藥物依賴傾向。度洛西汀最常見不良反應為惡心,餐時服藥可降低發生率。其他常見不良反應有口干、便秘、食欲下降、疲乏、嗜睡、出汗等。

五、去甲腎上腺素和特異性五羥色胺再攝取抑制劑

代表藥物米氮平,尤其適用于有睡眠障礙的患者,常見的副作用有食欲增加、體重增加、嗜睡、鎮靜,通常發生在服藥后的前幾周。該藥需注意罕見的粒細胞減少癥,一旦發生需立即停用,并密切監測。

綜上所述,各類抗抑郁藥物各有其特點,不良反應也不完全相同,新型抗抑郁藥相對傳統藥物,不良反應少,安全性好。

如果您正在服用抗抑郁藥,出現以下不良反應,您可以:

1.? 鎮靜 可將藥物改在睡前服用,這樣可減輕藥物在白天的鎮靜作用,當然也可以換用鎮靜發生較少的藥物。

2.? 便秘 可多食用水果或含大量纖維素蔬菜,養成良好生活習慣,也可以使用軟化劑(如礦物油、乳果糖)。

3.? 體位性低血壓 不能突然改變體位,減少劑量或將藥物分數次服用是一種有效的方法。

4.? 為預防撤藥反應,服藥期間不能突然停用藥物。

參考文獻

[1]牛雅娟.《中國抑郁障礙防治指南》藥物治療解讀[J].臨床藥物治療雜志,2018,16(05):6-8.

[2]王小黨,何麗云,劉艷驕抗抑郁藥物治療抑郁癥的研究概況[J].世界最新醫學信息文摘,2018,18(06):50-53.

[3] 楊寶峰. 藥理學.第8版[M]. 人民衛生出版社, 2013.

[4]李華芳,顧牛范.抗抑郁藥不良反應及其處理[J].中國臨床藥學雜志,2002(05):311-315.

作者:陳春梅 藥事網

藥事網權威解讀,未經授權不得轉載,抄襲必究。


由用戶 梁曉麗 提供的知識:

常用抗抑郁藥有哪些呢?1.三環類抗抑郁藥:主要有丙米嗪、阿米替林、多塞平、氯米帕明。是當前治療抑郁癥的首選藥,抑郁癥患者服藥后可提高情緒、振奮精神、緩解焦慮、增進食欲、改善睡眠等。2.四環類抗抑郁藥:馬普替林等。具有廣譜、奏效快和不良反應少的特點。老年性抑郁癥患者尤為適用。3.單胺氧化酶抑制藥:包括嗎氯貝胺等??掛鐘糇饔悶鸚Э?,又無三環類抗抑郁藥抗膽堿所致的不良反應,臨床上應用較為廣泛。4.選擇性5-HT再攝取抑制藥:如舍曲林、氟西汀、帕羅西汀等。讓機體更好的利用人體內的 5-HT,使現有的 5-HT 發揮出更好的作用來達到減輕抑制的效果??捎糜謚瘟埔鐘糝⒑馱し婪⒆???掛鐘粢┗岵換岬賈亂覽敵?? 抗抑郁藥對神經元的作用大體可分為兩種:增強興奮或減輕抑制。很多人都認為減輕抑郁癥患者抑郁也就是提高興奮性,那提高興奮性的藥物不就是海洛因,可卡因嗎?!這些不都是會讓人成癮的嗎!所以,抗抑郁藥不就是會讓人成癮產生依賴性嗎?!那抗抑郁藥這么可怕怎么能吃呢! 因科學研究水平受限,早期的抗抑郁藥物如阿咪奈丁等,確實有一定成癮性。然而隨著科學的發展,時代的進步,現階段臨床常用抗抑郁藥已經很少會造成成癮依賴了。 因此,如果因擔心會產生依賴而不按劑量堅持服藥,甚至不吃,反而對治療沒有好處??掛鐘粢┯心男└弊饔??臨床上,常有抑郁癥病人訴說,吃藥后出現口干、便秘、視物模糊、惡心、嘔吐、焦慮、心動過速、震顫、頭暈和失眠等癥狀。因此,服藥初期不少患者會因不適感而放棄治療。但是,抗抑郁藥物的療效一般在2周左右才表現出來,12周后才會有完整的治療效果。一般來說,逐漸增加藥物劑量到治療劑量、飯后服藥,都可以讓這些副作用輕一些。治療期間及時復診、定期和您的主治醫生溝通,停藥行為一定要遵醫囑,上述副作用都不會構成威脅。


由用戶 醫者榮耀 提供的知識:

精神方面的疾病是一個很惱火的事情,比如抑郁癥。近些年來的報道也說明了這樣一個事實,抑郁群體在急劇增加。這個疾病是由很多原因造成的,具體發病過程非常復雜。如果一旦患上了這個疾病就會使用一些抗抑郁的藥物,這些藥物有哪些種類?可能帶來哪些影響呢?

常見的抗抑郁藥物有兩種,一種是單胺氧化酶抑制劑,還有一種三環類抗抑郁藥。單胺氧化酶抑制劑以異丙肼為主要代表,并且這個藥物也是問世最早的一個抗抑郁藥。而三環內的抗抑郁藥主要以丙米嗪為代表。具體該如何使用、使用哪一種,需要和醫生商討。

精神類的藥物,它的作用機制都是比較復雜的,在這里我們就不談及作用機制只說副作用。一般抗抑郁藥的副作用,除了使人感到困倦、容易口干、視物模糊之外,還可能出現一些消化道或者是心臟方面的癥狀,比如病人會有便秘、心跳加快、排尿困難以及體位性低血壓等情況。

雖然說這些副作用一般也不會影響治療的療效,但是在治療過程中對病人的生活影響是很大的?;褂幸恍┍ǖ浪嫡飫嘁┪锏男難芨弊饔?、尿潴留以及腸麻痹也是可能存在的,雖然很少見,但是一旦出現確實是很麻煩的事情?;褂兇钚碌難芯恐っ骺掛鐘粢┛贍芑勾嬖謐旁黽幽猿鲅姆縵?。

但是就像許多其他疾病用藥一樣,即使抗抑郁藥存在著這些副作用,卻依舊是臨床和許多人生活中不可缺少的存在。雖然人人都想著健康長壽,能夠平安喜樂的去享受這個世界,但是抑郁癥就像生活中的一個“手榴彈”,一不小心,可能就會踩雷。我們能做的就是積極的去治療疾病,關心自己,同時也學會關心他人。

【本文由“醫者榮耀”新媒體獨家出品,圖片來源于網絡。未經授權,請勿轉載】


由用戶 歡寶寶 提供的知識:

以前家里人吃過這種藥 有副作用 好了就不吃了


由用戶 獨角戲 提供的知識:

就知道安眠藥小黃片,看見鄰居天天吃

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那些抗抑郁藥有什么副作用壞處

答:1. 性功能障礙。氟西廷帕羅西汀等藥物,抗抑郁作用起效較慢,一般需 2~4 周,這可能導致患者依從性降低,并增加服藥者自殺的風險。因此,這種危險尤其易發生在用藥早期,患者家屬需嚴密看顧。 3. 體重變化。對多數年輕人,尤其年輕女性而言,體...

抗抑郁藥物都有哪些副作用

答:思維會變得遲頓 反應很慢 心情很一般 不容易高興起來 經常面無表情作發呆狀 還有就是藥物依賴 以上反應是我觀察病人得出的 不過也可能有他本身有病的原因 但反應遲頓肯定是會有的

這些抗抑郁藥哪個副作用最小?

答:個人認為舍曲林的效果較好,而且在臨床上使用較廣,患者的反映也都很好,我認為它的副作用較小,但是要注意不可以與MAOI(單胺氧化酶抑制劑)合用!~ 鹽酸帕羅西汀片,氟西汀,草酸艾司西酞普蘭的主要不良反應為中樞神經系統:嗜 睡、失眠、激動...

抗抑郁藥的副作用?

答:LZ在哪個城市呢?2年藥物治療一直是在醫生的監護之下進行的嗎?藥量是否有過調整?最近情緒怎么樣呢?LZ停藥是一下全停的還是逐量遞減呢?LZ還很年輕,最好慎重對待吃藥和停藥的問題。建議前往權威精神科專業醫院掛專家號進行咨詢。

抗抑郁藥吃多了副作用大嗎

答:隨著抑郁癥患者的增多,抗抑郁藥應用較為廣泛,隨之引起的副作用也在增加,應引起醫生和患者的密切關注,加以防范。 1.三環類抗抑郁藥:以阿米替林、多慮平為代表藥物,是治療抑郁癥的首選藥物之一。三環類可以改善情緒,提高食欲和活動,并能...

長期服用抗抑郁藥物有什么副作用

答:影響大腦反應速度,精神情緒低落,萎靡不振,有的人會產生幻覺。

目前最好的抗抑郁藥是什么,副作用較小的

答:我也用過半個月的"賽樂特"服用了20天也是沒見效果.我現在都換成了服用"維思通".沒有哪種抗精神的藥會沒有副作用.要看各人的體質.我自己現在都出現了頭暈,嘔吐,心悸,低血壓,乏力等副作用.而有些人就什么副作用都沒的.我現在天天都難受.但是沒辦法...

抗抑郁、鎮靜的藥物有哪些?

答:抗抑郁藥是一類主要治療情緒低落、心情郁郁寡歡、悲觀、消極的藥物,用藥后可以使情緒振奮,提高情緒,增強思維能力及使精力好轉。這類藥物有許多種,自從50年代問世以來,發展很快,特別是近十幾年以來,許多新型抗抑郁藥層出不窮。這類藥物不...

相對來說,哪些抗抑郁藥副作用小,

答:你吃的副作用已經很小了,現在常用的是ssri類五朵金花,還剩下帕羅西汀,舍曲林,氟西汀,氟伏沙明。這些里面也就舍曲林,氟伏沙明副作用比較小了。但是這兩種藥效都比較弱,特別是弗弗沙明用來抗焦慮和強迫比較多,抗抑郁效果一般。

吃多了抗抑郁藥有什么后遺癥

答:怎么說呢,抗抑郁藥好像有中藥有西藥,不同的藥的副作用肯定是不太相同的。俗話說是藥三分毒,大多數藥長期服用都會對人體造成一定的傷害,抗抑郁藥的副作用大概有:副作用有使人困倦、口干、視物模糊、便秘、心跳加快、排尿困難和體位性低血壓等。

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